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更年期妇女为什么要做阴道涂片检查

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阴道是性激素的重要靶器官之一。它的上皮是跟 皮肤一样的鳞状上皮,但不毛囊,不长 毛。阴道上皮受雌激素跟 孕激素的影响,产生相应变更,显示周期性转变,能够从这些改 变窥见卵巢功效。阴道粘膜上皮细胞也在一直更新。将脱落下来的上皮细胞经由涂片染色, 能够在显微镜下察看细胞的状态、彼此关联,以及细胞核内的构造特色跟 轻微的转变,以 帮助临床上作出诊断。 比方急性炎症时,大批鳞状上皮细胞脱落,细胞边界不清,阴暗而 不赫然,核增大,构造不清。癌细胞则重要是细胞极度增大,跟 细胞浆的比例变态,核内 的颗粒粗而散布不匀,有的处所凝集成团,核的轮廓也不整洁,全部核染色很深,大小不 一,比拟轻易跟 非癌细胞差别。 应用阴道上皮对雌激素的敏理性转变,而脱落细胞的状态又能反应体内雌激素浓度的特色, 阴道细胞涂片检查已经成为主要的内分泌检查方式之一。 它联合天天丈量早上刚醒来时的 基本体温记载,子宫颈液粘稠度跟 量的测定,以及宫颈粘液涂片看结晶状况,多少乎能够明 确断定何时排卵或者存在雌激素或孕激素不足情形。更年期妇女可通过这些方式断定有无 排狼,或者更简略的,只用阴道细胞涂片染色检查雌激素在体内的量的转变,来领导论断 跟 医治。从脱落细胞中的表层、中层跟 底层细胞的比例断定雌激素浓度的高下。比方数100 个细胞,其中60个是表层细胞,呈平铺多边形块状,扁薄,核小,染成淡红或浅蓝色;40 个是中层细胞,呈梭形或船形,有锐角跟 胞浆内空泡,卷叠或起皱,染成浅蓝色;不呈 圆或卵圆形,染成深蓝色的小个底层细胞。 上述转变阐明阴道上皮受到雌激素的中度影响。 假如表/中层细胞的比例是40/60,那么雌激素的影响较轻。假如比例是除表层跟 中层细胞 比例下调外,还有底层细胞,就阐明雌激素影响低落。呈现40%以上的底层细胞就是重度 低落。因而咱们能够通过阴道细胞涂片,联合患者临床症状跟 阴道检查,明白诊断及断定 雌激素影响的轻重而采用相应的医治办法。在医治进程中重复取阴道脱落细胞检查能够了 子宫颈情形时,用特制的刮板从阴道上1/3的侧壁名义刮取刚要脱落的细胞,不损害任何 组织,也不会带来任何不适或特别感到。而后将刮取的细胞涂片染色,置于显微镜下行病 理学方面的检查。这是一种十分便利、**、价廉而又很有参考价值的帮助诊断方式。 因 此更年期妇女在医治中,应常常复查阴道涂片。如有阴道炎症,或部分用了药物,或当天、 前天有性生活,则不宜进行此项检查,由于上述这些情形必定会影响涂片的成果,从而导 致过错的论断。涂片过厚或重复往返涂抹的细胞会卷曲或损坏;涂片不迭时固定在95%酒 精等固定液时,亦会有细胞转变及决裂景象。因而医生在断定涂片的成果时,应把各种因 素斟酌进去。

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